Проявления заболевания в маниакальной фазе соответствуют клинической картине маниакального синдрома: больные подвижны, общительны, веселы и раскованны. Они весьма инициативны, часто завязывают рискованные знакомства. Склонны к необдуманным поступкам. Суждения их поверхностны. Внимание часто перескакивает с одного на другое. Больные мало спят (рано пробуждаются), но сон крепкий. Аппетит часто повышен. При утяжелении маниакального состояния больной становится повышенно суетлив, раздражителен. Агрессивность и нетерпимость к обсуждению его мнения сочетается с невозможностью довести до конца ни мысль, ни дело.В депрессивной фазе больной находится в состоянии депрессии, для которого характерны беспричинная тоска, нежелание трудиться, двигаться — до полного морального и физического бессилия. Пропадает интерес ко всему окружающему, снижается интеллектуальная деятельность, больной «туго» соображает, мысли движутся вяло. В таком состоянии больной обеднен эмоционально, его трудно «растормошить», вызвать какое-либо чувство (радость, удовольствие и др.). Нарушается сон — по ночам мучает бессонница, которая сопровождается дневной сонливостью. Аппетит снижен. В тяжелых случаях больной чувствует себя настолько несчастным, что возникает желание самоубийства .Обычно маниакальные и депрессивные фазы чередуются, однако с возрастом начинает преобладать депрессивная. Длительность фаз от 1 недели до 2 лет и более (в среднем 6-12 месяцев). В некоторых случаях одна фаза непосредственно сменяется другой, но чаще между ними наблюдаются «светлые» промежутки здоровья, которые измеряются месяцами, годами и даже десятилетиями. Вне приступов состояние больного удовлетворительное и не требует врачебного вмешательства. Заболевание обычно не приводит к изменению личности. При неоднократных приступах даже в «светлые» промежутки наблюдаются остаточные психопатологические проявления в виде стертых, слабо выраженных маний или депрессий. В случае возникновения приступов выраженной мании или глубокой депрессии необходимы госпитализация больного и проведение соответствующей терапии. Manifestations of the disease in the manic phase of the clinical picture of mania : patients are mobile, sociable, cheerful and looseness . They are very enterprising , often tied risky dating . Prone to rash acts . Their superficial judgments . Attention often jumps from one to another . Sick little sleep ( early awakening ) , but sleep strong. Appetite is often elevated. When weighting manic patient is to enhance fussy , irritable . Aggression and intolerance to discuss his opinion combined with the inability to complete any thought or delo.V depressive phase the patient is in a state of depression , which is characterized by wanton longing , unwillingness to work, to move - to the complete moral and physical weakness. Lost interest in everything around , reduced intellectual activity , the patient " tight " thinks , thoughts moving sluggishly. In this state, the patient emotionally depleted , it is difficult to " stir up " cause any feeling ( joy, pleasure , and others . ) . Disturbed sleep - at night, tormented by insomnia, which is accompanied by daytime sleepiness . Appetite is reduced . In severe cases, the patient feels so miserable that you desire suicide Conventionally manic and depressive phases alternate , but with age begins to dominate depressing . The duration of phase 1 week to two years or more ( in average 6-12 months). In some cases one phase immediately follows another, but between them there are more "light" health gaps , which are measured in months, years and even decades . Attacks the patient's condition is satisfactory and does not require medical intervention . The disease usually does not lead to a change in personality. When repeated attacks even "light" intervals observed residual psychopathological manifestations in the form of erased , mild mania or depression. In case of severe attacks of mania or major depression are needed hospitalization and appropriate therapy . | |
