Получивший диплом врача в 1898 году Ян Янский, сотрудник психиатрической клиники на Катержинской улице в Праге хорошо знал, что даже при сильной потере крови переливания лучше избежать, поскольку пациент, скорее всего, от этого умрет. Но когда одна из его пациенток, страдающая навязчивым желанием покончить с собой, разбила окно, вскрыла себе вены осколком стекла и начала умирать от кровопотери, Янский почему-то согласился на предложение мужа больной перелить ей его кровь. Через несколько дней пациентка стала выздоравливать – по крайней мере, в том, что касалось ее физического состояния. Психические проблемы оставались.
По словам Мартина Писечки из чешского Института гематологии и переливания крови, со средних веков и до начала XX века считалось, что от группы крови зависит характер и темперамент человека, а также его склонность к тем или иным психическим расстройствам. Слово "сангвиник", означающее один из четырех типов темперамента по Гиппократу, происходит от латинского sanguis – кровь. Янский работал с пациентами, имевшими психические расстройства, и пытался найти какую-то взаимосвязь между свертываемостью крови и психиатрическим диагнозом. С расстройством психики ученый поначалу связывал и тот факт, что одна из его пациенток после переливания крови не умерла.
Янский за несколько лет исследовал кровь более 3 тысяч своих пациентов: изучал, как группируются кровяные тельца в крови одного человека, когда в нее попадает кровь других людей. На этом принципе сегодня проводится анализ, определяющий группу крови человека. Но, даже несмотря на такое обширное исследование, взаимосвязи между расстройствами психики и кровью человека найдено не было. Результаты исследования Янского были обнародованы во время выступления перед членами врачебного сообщества, а годом позже – в 1907 году – опубликованы в местном медицинском журнале под названием "Гематологическое исследование у психотиков". Частью этой публикации было и открытие четырех основных групп крови человека и присвоение им чисел от одного до четырех (I, II, III, IV).
Свое исследование Янский проводил практически одновременно с венским патологоанатомом Карлом Ландтштейнером, который на нескольких образцах крови, взятых у своих коллег, описал три группы: 0, A и B. Он не знал, что существует еще одна группа, обозначавшаяся AB, — ее на основании исследования Ландтштейнера открыли его ученики. За это в 1930 году Ландтштейнеру была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Австрийский ученый опубликовал свое исследование раньше Янского, хотя первенство можно оспорить, поскольку в США в то же время было опубликовано аналогичное исследование, только группы крови были пронумерованы не от одной до четырех, а наоборот. Его автор – Уильям Лоренцо Мосс – ссылался в своей работе на статью Янского.
Несмотря на признание первенства за австрийским патологоанатомом, исследование Янского было широко известно и использовалось для медицинских целей, поскольку он не только описал группы крови, но и предложил условия, при которых переливание не приведет к летальному исходу. В результате в разных странах стали пользоваться разными системами: в Восточной Европе и Азии медицинские сообщества приняли систему Янского, а в Западной Европе – Ландтштейнера. А это уже грозило врачебной ошибкой. Поэтому Международное общество по переливанию крови приняло решение, что будет использоваться только буквенная номенклатура, то есть, 0, A, B и AB, потому что она появилась первой. В России и некоторых других постсоветских странах параллельно приняты обе системы: группа крови указывается согласно международной классификации, а в скобках – соответствующая римская цифра.
Сегодня, по словам чешского гематолога Мартина Писечки, уже не столь важно, какой системой пользуются в той или иной стране, поскольку сейчас известно, что групп крови не четыре, как думали сто лет назад, а более 300 – 300 разных антигенов, которые в настоящее время классифицируются в 33 системах. Главная опасность такого разнообразия кроется в том, что при переливании крови не всегда может сработать простейшая система разделения на четыре группы и в человеческом организме начнется реакция отторжения, которая может привести к смерти. Помимо антигенов, имеющихся у человека в крови от рождения, на протяжении жизни появляются и новые антигены: это реакция организма на употребление определенных продуктов питания, на состояние окружающей среды.
Ситуация, по сравнению с началом прошлого века, усложнилась, поэтому только однозначная номенклатура, позволяющая специалистам ориентироваться в кровяных антигенах, позволяет избежать врачебных ошибок. Received his medical degree in 1898, Jan Jansky, an employee of a psychiatric clinic at Kateřinská Street in Prague, knew that even with a strong loss of blood transfusion is better to avoid, because the patient is likely to die from it. But when one of his patients suffering from obsessive desire to commit suicide, smashed a window, cut his wrists broken glass and began to die from blood loss, Jansky somehow agreed to the proposal of her husband's ill pour his blood. After a few days the patient began to recover - at least in regard to its physical state. Mental problems remained.
According to Martin pussy from the Czech Institute of Hematology and Blood Transfusion, the Middle Ages and the beginning of XX century it was thought that the blood group depends on the character and temperament, as well as his tendency to certain mental disorders. The word & quot; & quot ;, sanguine means one of the four types of temperament of Hippocrates, comes from the Latin sanguis - blood. Jansky worked with patients who had mental disorders, and tried to find some relationship between blood clotting and psychiatric diagnosis. With mental disorder scientist initially linked by the fact that one of his patients after blood transfusion has not died.
Jansky for several years studied the blood of more than 3 thousands of its patients: learning how clustered blood cells in the blood of one person when it gets the blood of others. On this principle, today an analysis that determines a person's blood group. But even despite this extensive study, the relationship between mental disorders and human blood was found. Results of the study were made public Yana during a speech before members of the medical community, and a year later - in 1907 - were published in a local medical journal, entitled & quot; hematological study in psychotic & quot ;. Part of the discovery and publication were four major human blood group or assign a number from one to four (I, II, III, IV).
His research Jansky spent almost simultaneously with the Viennese pathologist Karl Landtshteynerom that several blood samples taken from his colleagues described three groups: 0, A and B. It did not know that there is another group, denotes AB, - on the basis of its Research Landtshteynera opened his disciples. For this Landtshteyneru in 1930 he was awarded the Nobel Prize in Physiology or Medicine. Austrian scientist published his study before Yana, although superiority can be challenged, as in the United States at the same time was published a similar study, only blood groups were not numbered from one to four, and vice versa. Its author - William Lorenzo Moss - referred to in its work on Article Yana.
Despite the recognition of the primacy of the Austrian pathologist, research Yana was widely known and used for medical purposes, because it not only described the blood, but also suggested that the conditions under which a transfusion does not lead to death. As a result, various countries began to use different systems: in Eastern Europe and Asia, the medical community adopted a system of Yana and in Western Europe - Landtshteynera. And it is threatened medical error. Therefore, the International Society of Blood Transfusion decided that it would be used only alphabetic range, that is, 0, A, B and AB, because it came first. In Russia and some other post-Soviet countries adopted two parallel systems: blood group is indicated according to the international classification, in brackets - corresponding Roman numeral.
Today, according to the Czech hematologist Martin pussy, it is not so important what system is used in a country, as it is now known that the blood group is not four as thought hundred years ago, and more than 300 - 300 different antigens, which are currently currently classified in 33 systems. The main danger of this diversity lies in the fact that blood transfusion may not always work the simplest system of division into four groups in the human body will start a reaction of rejection, which can lead to death. In addition to the antigens available in a person's blood from birth, throughout life appear and new antigens: a reaction to eating certain foods, on the environment.
The situation compared to the beginning of the last century, has become more complicated, so only the unique nomenclature, allows professionals to navigate the blood antigens to avoid medical errors. | |
